本网讯(急诊科 李婷/文)
鸭肠配黄喉,快乐到永久,
毛肚来一口,可乐必须有!
吹着空调,吃着火锅……
想想就很满足~
可曾想,
吃着吃着就晕了,
好好的一场欢聚,
变成了组团逛医院……
5月13日晚,家住路桥横街的杨某、张某、蒋某等一行6人,在家关窗关门开空调,围着炉子烧火吃四川土火锅,导致一氧化碳中毒,来到台州博爱医院急诊科就诊,并进行高压氧治疗。
“当时我已经晕过去了,醒来后,赶紧带其他几个也过来看看。”其中一名男子懊恼地说着。
一行6人中,其中1名男子和一名女子情况较为严重,出现神志模糊、站立不稳的情况,另2名女子虽然头痛,但是能够忍受,四人随即被送往高压氧科治疗。其他两个轻微不适,稍作休息便自行回家了。
“平时我们生火做饭特别小心,生火炉时必须开窗,而且火炉灭了才敢睡觉。这两天天气热,想着开着空调吃火锅会更爽快一些,一顿火锅也没多长时间,总以为没事,结果就搞成了这样。”杨某焦急的说。
急诊科主任周未林解释,一氧化碳(CO)中毒是指含碳物质不完全燃烧时的产物CO短时间内经呼吸道吸入引起中毒的一种疾病,轻者可表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、四肢无力。CO为无色、无臭、无刺激性气体,初期中毒时常不为所觉,当意识到已发生中毒时,往往为时已晚,因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法自主运动,此时,中毒者头脑中仍有清醒的意识,也想打开门窗逃出,可手脚已不听使唤。所以一氧化碳中毒者往往无法进行有效自救,若早期不能及时被发现,可出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭、死亡等重症表现。
“一般来说,一氧化碳中毒最有效的方式就是采用高压氧舱来治疗,吸纯氧而且需要吸40分钟,只有这样治疗才会有效,才会使病人的身体损害小一些。一氧化碳中毒的高压氧治疗时间会随着病程的严重程度而不同,轻度患者通常高压氧治疗的时间在3-5天左右,中度中毒患者建议高压氧治疗的时间在7-10天左右,重度患者应在15天甚至15天以上,才能保证一氧化碳中毒在体内释放和代谢完毕。”高压氧科主任王万里介绍说。
高压氧是CO中毒的治疗利器,高压氧为什么这么厉害,能让这么多CO中毒患者压到毒除呢?
高压氧治疗原理
因为CO中毒的罪魁祸首是CO,它与血红蛋白亲和力比氧与血红蛋白亲和力大250-300倍,CO中毒时极易形成 COHb。COHb没有携氧能力, 妨碍氧合血红蛋白解离,阻碍氧释放,影响细胞生物氧化、能量合成,造成全身细胞损伤、全身缺氧,而高压氧治疗能迅速解离COHb,促进CO排除,提高血浆物理氧含量,迅速纠正低氧血症,还能提高SOD活性,减少自由基损害,打断脑缺氧、脑水肿恶性循环。
急性CO中毒重在预防,大家需加强生活安全用煤用炭意识,谨防CO中毒。在此提醒大家:
注意!
1.冬季取暖首选电器产品,确需煤炭取暖要安装烟囱,及时开窗通风
2.不在密闭的室内烧烤、涮炭火锅
3.密闭的厨房需注意排风系统是否通畅
4.定期维护煤气管道,防止管道老化、漏气,烧煮时防止火焰被扑灭
5.不使用淘汰、直排热水器,不将热水器安装在浴室内
6.开车时不要让发动机长时间空转,不要躺在车窗车门紧闭、开着空调的汽车里睡觉
当遇到CO中毒时,
首先要开窗、开抽风机,
迅速把患者搬离中毒环境,
第一时间送至医院急诊科治疗,
以免耽误病情,出现迟发性脑病。
博爱急诊科
—时间就是生命—
急诊科在周未林主任的积极引领下,全科工作人员冲锋在前,院前急救小组人员24小时待命,3分钟内出车率100%,途中零死亡、零投拆,取得了良好的社会效益。
急诊团队连续六届参加台州市马拉松医疗保障工作,积极参加进路桥实验小学为师生讲授急救知识等各项社会公益活动。急诊科全年无重大医疗差错及事故发生,急救队伍的专业技能不断提高,人员配置逐渐合理,“绿色生命通道”服务的及时、有效、安全不断完善。医患沟通能力不断加强,医疗纠纷的发生率不断下降。
2019年,博爱医院急诊团队参加台州市第四届院前急救职业技能竞赛荣获“团体一等奖标兵单位”等荣誉。
博爱高压氧科
—时间就是生命—
台州博爱医院高压氧科拥有专业进行植物人促醒,脑功能康复,中风后遗症恢复肢体功能的综合性医疗团队,是台州市最早拥有高压纯氧治疗舱设备的康复团队之一。在高压氧科首席治疗师、副主任医师王万里的带领下,凭着以病人为中心的服务理念,专业化的医疗服务,较好的有效率和治愈率,赢得了患者的信任,树立了科室品牌。

王万里
副主任医师
擅长颅脑外伤脑卒中的促醒康复治疗,缺氧性脑病救治康复,带状疱疹性疼痛、三叉神经痛、突发性耳聋、眩晕症等的治疗。
从事神经内科工作20余年,在各级杂志发表多篇学术论文。