博爱医院神经内科、高压氧脑功能康复中心主任 王万里

近阶段，博爱医院通过以高压氧舱疗法为主，中西结合综合治疗，成功救治呈“植物状态”近一年的“平民英雄”陈立兴的事迹在社会上引起了强烈反响，也让大家开始对高压氧这种治疗方式有了全新的认识。借此，我对高压氧作个简单的介绍。

高压氧舱属医院的大型设备，我市有多家三级医院配置，我院高压氧设备是高压纯氧舱，由神经内科管理，优势是氧气的治疗参数，可以由临床医生根据病人疾病发展的不同时期，设定氧气治疗的不同参数，从而最大程度地利用高压氧的治疗优势服务病人。

高气压医学是潜水医学的一个分支，航海医学将潜水医学作为它的一个特殊领域，是研究高气压环境条件下的医学领域。

什么是高压氧？即在高气压的环境下，吸入高浓度的氧气。

高压氧治疗的基本作用

  1.能快速提高身体器官和组织的血氧含量，有效地改善身体器官和组织的缺氧状况；

  2.能有效地提高组织细胞的氧的储备量，增加缺氧组织细胞的修复能力；

3.能有效地增加组织血氧弥散率，提高组织内氧有效弥散距离。

  高压氧可以治疗哪些疾病

  首选高压氧治疗方法，能达到临床显著效果：

  1.严重的颅脑外伤及伤后脑功能障碍；

  2.股骨头无菌性缺血性坏死；

  3.脊髓损伤并不完全性截瘫；

  4.急性一氧化碳中毒及其迟发性脑病和后遗症；

  5.急性减压病、急性气栓病、慢性牙周炎；

6.有害气体等化学物质中毒、窒息、急性脑水肿。

高压氧作为综合治疗且明显提高疗效

  1.股骨头坏死与高压氧治疗

  高压氧对骨的存活、修复和重塑是必须的。骨细胞对缺氧的耐受性非常好，但骨折的修复需8倍以上的血液供应。成骨细胞只有在氧气充足的情况下才能形成骨。

  高压氧对股骨头坏死的主要作用有两个方面：改善骨坏死部位局部组织液的氧分压，预防早期持续性弥漫性缺血、水肿造成的骨细胞进一步丢失；

高压氧的缩血管作用直接减轻了水肿，缺血部位得到了更好的灌注，保证成骨细胞形成骨。

  2.重型颅脑损伤的高压氧治疗

  重型颅脑损伤死亡率一般为30%-40%，其中仅有一半的生存者可恢复脑功能。高压氧治疗可明显降低重型颅脑损伤的病死率。

  脑损害的程度取决于损伤的严重性及缺氧的程度。没有充足的氧供，脑组织不能存活，高压氧可以改善受损脑细胞的氧供，从而维持脑组织糖的有氧代谢，让无功能但尚存活的组织可能通过受损细胞的有氧过程而被保留。

2012-06-28