本站讯（记者 蔡伟标 肖珍珍）10月18日，一看到拆线完毕，临海籍患者许某迫不及待地竖起他的“大拇指”给医生们点赞。大家不仔细看，谁也不知道这个“大拇指”竟然是他自己身上移植来的脚趾。

  9月中旬，46岁的许某在玉环工地作业时右拇指不慎被吊机挤压，致其右拇指指体断离，送到当地医院，告知可能无法保住拇指。许某妻子一时间无法接受这个事实：丈夫还这么年轻，家里的重担还需要他扛起，大拇指如此重要，而且是右手，怎么能就这样说没就没了呢。听朋友说台州市博爱医院这方面技术不错，遂将许某送至该院就诊。

  “拇指功能占整个手功能的50%，所以拇指非常重要。如果许某的右拇指末节不做指尖再造，只能将整个末节切除，这将导致拇指功能基本丧失，严重影响了患者的正常生活。” 据该院手足外科主任孙晟君介绍：“指尖再造，代表了目前国际的先进水平。如果再造成功，可使许某的拇指几乎接近正常，是目前治疗这种伤情最先进的技术。”经过手足外科专家们讨论并征求患者及家属意愿，决定给许某做断指再造术——将患者同侧脚趾移植到手上。

  术前一切准备就绪，孙晟君主任带领他的团队，首先为许某清理拇指的坏死组织，根据创面的大小，再次调整术前设计的切取同侧足趾组织的大小，尽量不浪费1mm的皮肤。然后根据设计的形状，解剖切取组织。切取下来后将其移植到手上，进行血管、神经的吻合。手术室里，孙晟君主任负责游离脚趾，副主任黄斌负责接植。4小时后，手术顺利完成，再造的拇指血运良好，外形接近正常拇指。

  一切都很顺利，术后经医护人员半个多月的精心治疗和护理，许某的大拇指顺利成活，创口愈合良好。黄斌说：“再经过一段时间的康复训练，拇指功能基本上会接近正常。”。

  笔者还从黄斌医师这了解到，此类移植手术难度较大，尤其是手术期间，脚部手术和手部手术同时进行，这要求两名执刀医生具有“完美无瑕的技术”。

  据介绍，只要许某积极做康复训练，“大拇指”功能会越来越好。

（术前照）




（术后照）


（术后脚趾照）

2016-10-19