本站讯（通讯员 王天兴）对于低位直肠癌患者来说，手术后能否保住肛门是他们关心的头等大事。日前，在外科主任医师吴心闩教授的带领下，我院已成功开展直肠癌超低位吻合保肛手术。
       患者藤某，女性，37岁，数月前开始出现腹痛及脓血便的症状，曾就诊于多家医院，经肠镜检查后被诊断为直肠癌，病理诊断为：直肠中分化腺癌。此后，患者焦虑不堪，不思饮食，明显消瘦，经多方咨询，了解到台州市博爱医院有肿瘤治疗专家团队，便慕名前来。藤某到院后，吴心闩教授仔细地询问了病史，了解到病人对手术后是否能保留住肛门存有很大的顾虑，便耐心的安慰，并作了详细的检查。鉴于肿瘤位于直肠前壁距肛门4cm处，且瘤体巨大固定，一期根治切除可能性很小，经专家团队讨论，先行新辅助化疗2周期，化疗后发现肿瘤较前明显缩小，遂行“经腹超低位直肠癌根治术”治疗，在完整切除病灶的前提下成功地保留了患者的肛门，目前恢复状况良好。
       据吴心闩教授介绍，作为常见的恶性肿瘤之一，大肠癌位居所有恶性肿瘤发病率的第三位，直肠癌占了整个大肠癌的60%-70%，而低位和超低位直肠癌又占到直肠癌的半壁江山。临床上判断是否低位直肠癌的标准是癌肿和肛门的距离，当癌灶距肛缘小于或等于7厘米，称为低位直肠癌；癌灶距肛缘小于或等于5厘米，为超低位直肠癌。

吴心闩教授表示，虽然当前保肛手术已成为中低位直肠癌的首选术式，但在“生命第一，功能第二”的手术前提下，更重要的是要综合考虑患者的自身因素，采用个体化治疗方式，才能寻找出适合不同患者的最佳手术方式。而且，低位直肠癌手术不仅需要“保肛”，还需要“保功能”。在这个过程中，不仅要求外科医生具有丰富的临床经验，更要具备良好的人文修养和沟通艺术，只有做到这些，才能真正地让更多的中低位直肠癌患者受益。

2013-09-04