本网讯(文化策划中心 丁建萍/文)
为什么每年体检却还是得了癌症??
为什么有些人每年都做健康体检的,还是得了癌症呢?随着生活水平的提高,生活方式的改变,疾病发病率逐渐增加。如果只是抽血化验和一些简单的胸片和彩超检查,是很难发现早期的肿瘤!尤其消化道的早期病变,只能通过胃肠镜才能检查出来!
一说起做胃肠镜,很多人就愁眉苦脸。传统胃肠镜检查比较痛苦,比如做胃镜检查时,需要把胃镜从口腔或鼻腔通过咽部进入食管,检查过程中会有生理性的恶心、呕吐反应,常常是鼻涕眼泪一大把,甚至可能由于高度紧张、难以坚持忍受,最终无法完成检查,从而贻误了诊断和治疗。
一起来听听,浙大城市学院医学院附属路桥医院(台州博爱医院)麻醉科和内镜中心医务人员为大家详细讲解“无痛胃肠镜”的相关知识,让美梦中一步到“胃”, “肠”通无阻!
无痛胃肠镜作为消化系统疾病简便而必要的检查方式之一,为临床金标准,医学界资深人士都称它为消化道保护神,用于检查食管、胃、十二指肠、结肠和直肠等。
由经过专业培训的麻醉医生先通过静脉注射一定剂量的短效全身麻醉药物,使受检者快速进入睡眠状态,在毫无知觉中完成内镜检查且在检查完毕后迅速苏醒。整个胃肠镜检查过程效率高,无记忆,无痛苦,无感觉,呈现传说中的舒适睡眠体验。
简单来说,无痛胃肠镜是指通过麻醉医生应用镇静药和镇痛药为患者提供镇痛、镇静、催眠和遗忘,减轻检查和治疗期间的恐惧和痛苦及不良生理反射,使患者在美梦中不知不觉中就把内镜检查或治疗做完啦。
在无痛胃肠镜检查过程中,受检者需要经历打针输液、吸氧、心电监护、睡眠以及苏醒。从检查开始受检者就入睡,医生在安静的环境下,进镜自如,快捷准确,待检查完毕,5-10分钟后就可以醒来,观察30分钟后,如果没有恶心呕吐、眩晕等情况,就可以离开医院。
由于受检者在检查过程中处于睡眠状态,可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤,特别适合心理紧张、胆怯、焦虑的患者,受检者对整个检查过程浑然不知。因此,所有体验过胃镜和无痛胃镜检查差别的人,都知道无痛是一个很舒适的过程。
无痛胃肠镜对于检查操作上也有很多好处,内镜操作医生由于不需要担心受检者的躁动影响操作及检查结果的精准性,检查时也会更从容。
无痛内镜与普通内镜的如何选择?
1.无痛内镜更舒适,损伤小。
常规胃镜患者会有恶心、呕吐、呛咳等不良反应,所以镜子很容易就碰到你的”黏膜“,造成损伤、出血。常规肠镜由于检查中肠道打气、腹部胀痛等原因也容易碰到你的黏膜,造成损伤。而无痛胃肠镜是在麻醉状态下操作,患者不会躁动,检查时肌肉放松,可以减少胃镜对咽喉和食道的损伤。
2.无痛内镜对于微小病变及早癌的检出更具优势。
食道、胃、肠道蠕动减弱,医生可以看得更清楚仔细,直接用肉眼发现诸如溃疡、息肉、憩室、炎症等病变,还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化,并且可以在直视下准确夹取活检做病理检查、镜下切除息肉、止血、抓取异物等,更有利于病变的早期发现,提高诊断率。
3.无痛内镜麻醉的具体方法需由麻醉科专业医师进行检查后根据患者情况选择。
4.无痛内镜与普通内镜的适应症基本相同。
1、普通胃肠镜检查,百般难受,影响观察。
2、无痛胃肠镜检查,没有痛苦,观察仔细。
3、两种胃肠镜检查都要插管,一种醒着一种睡大觉。
4、如果没有麻醉禁忌,无痛胃肠镜检查是较好选择。
并不是所有人都适合无痛胃肠镜检查,一般适合人群如下:
1、不能耐受普通胃镜检查,特别是不配合检查的儿童、精神紧张的患者;
2、需要在内镜下行治疗、手术,耗时较长;
3、没有严重心脏、肺部等器质性病变;
4、近期没有急性上呼吸道感染、咳嗽、咳痰;
5、对丙泊酚、环泊酚、依托咪酯等麻醉药物无过敏史。
2、食道狭窄或贲门部梗阻,检查前3天剧烈呕吐者;
3、急性、腐蚀性胃炎或怀疑消化道穿孔的患者;
4、主动脉瘤或主动脉夹层有症状者;
5、各种原因引起休克患者;
6、急性上呼吸道感染;
7、肺炎或其他感染伴有发热;
8、支气管哮喘发作,重度肺功能障碍;
9、严重肝肾功能异常;
10、体质极度衰弱患者、孕妇。
无痛胃肠镜预约流程

注意胃肠镜检查申请前,请详细如实告知病史:如有无高血压病史、药物过敏史等等。必要时候需遵医嘱停服相关药物。
1、在检查前一日晚餐不宜过饱,不宜进刺激性食物,尽可能清淡易消化饮食,检查前禁食8小时、禁饮2小时,如果存在胃排空功能障碍或胃潴留,应延长禁食和禁饮的时间。检查前禁用降糖药,高血压患者于检查日晨6点左右服用降血压药物(可用少许温开水送服);
2、检查当天务必一位亲属陪同就医;
3、检查当天,请取下假牙、金银首饰等贵重物品,不擦口红、指甲油;
4、检查当天,为了安全起见,当天内禁止驾车,不坐摩托车,女士尽量不穿高跟鞋或靴子;
5、内镜中心内空调低温,可适当带件外套备用;
6、如因特殊情况需要延缓接受无痛内镜检查,如急性上呼吸道感染,需要痊愈后一周方可检查。

