□本报记者 梁 佳 实习生 刘晴瑶
就在不久前,台州市博爱医院迎来了20周年院庆,与此同时,一批新入职的医务人员也为其锦上添花,为医院注入了新鲜“血液”。譬如妇产科的3位“高手”,到岗才一周左右,已经完成了数台手术,为病人除祛病痛的同时,也把她们的态度带到了我区。
微创治疗是必然趋势
医学博士、主治医师、妇产科主任路玲从事妇产科专业16年,擅长妇产科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其擅长妇科肿瘤诊治、不孕症诊治及宫、腹腔镜微创手术,曾于2012年获取了“国家四级腔镜医师”资格。离开新疆肿瘤医院来路桥没多久,她就接诊了一位长期经受慢性盆腔痛折磨的患者。
这位48岁的女性患者,因“痛经10余年伴经量增多3年余,尿少半年余”为主源就诊。经过药物保守治疗后效果不佳,要求手术根治性治疗。该患者有过2次剖宫产史。医生详细询问病史,结合辅助检查及妇检后,初步诊断为子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症和中度贫血。腹腔镜探查发现其膀胱致高粘连于子宫前壁中下段,部分大网膜粘连悬吊于腹前壁,双侧输卵管、卵巢呈团块状包裹并粘连于子宫后侧壁及盆壁,子宫直肠陷凹呈半封闭状态。部分直肠粘连于子宫后壁下段近宫颈内口处,子宫活动差。经过分离粘连,游离直肠,基本恢复盆腔正常形态,行子宫、双附件根治性切除,并对盆腔内膜异位病灶行电灼术。
“术后第二天,尿管拔除后,我们就鼓励患者下床活动。当天,患者通便,自解顺畅,腰骶部疼痛症状较之前明显减轻。感觉自己终于可以直起腰走路,尤其觉得小便不费劲了。第五天,患者出院,出院时,我们建议她一个月后来院随访。”路玲介绍道。
当前,宫、腹腔镜在妇科领域应用广泛。而且已经由“2D”进入“3D”,甚至是“达芬奇”机器人时代。目前80%以上手术都以微创治疗为主。从宫外孕、输卵管成形、吻合造口术、卵巢囊肿等附件手术,到子宫肌瘤剔除术、次全子宫切除,再到子宫内膜癌、早中期宫颈癌,早期卵巢癌的手术,基本上都以微创手术式解决。就异位妊娠而言,除内出血并发休克,患者生命保证不稳定,需要快速进行腹止血并完成手术的,其余情况都可以经腹腔镜手术。手术时间短,出血少,损伤小,术后恢复快,住院时间短,达到多赢效果。
正规化思维打造精品医疗团队
台州市博爱医院妇产科是集妇科、产科、妇保及计划生育为一体的综合性临床科室,是医院的重点科室。科室拥有一批高新尖设备,如宫腔镜、腹腔镜、臭氧治疗仪、盆腔治疗仪等,且临床一线由高年资医生和主任把关。
新入职台州市博爱医院的专家级医务人员中,路玲表示自己曾来医院“考察”过。“这里不同于以往我观念中的‘私立医院’,这是一家非营利性医院,企业化管理,机制更灵活,能够将社会利益最大化,相对于其他民营医院这里更加正规。而且,我相信在这样一个正规化的平台能更好地发挥我的专业特长。”路玲一再强调,因为个性追求完美、责任心强,她对“正规”二字十分看重。
就个体而言,路玲既做科研,也做临床,她觉得自己面对患者时,首先是作为一名医生,其次才是医学博士。“必须摆正自己的位置,我的目标就是做一名好医生,今后在做任何手术时都将落实精细处理,把每个环节对患者的损伤降到最低。”路玲说道。
而就团队而言,部分人员优秀并不能代表科室的全部,因此,团队发展被摆在了前列。担任妇产科主任之后,路玲对该科室未来的发展有所希冀,也有了初步的安排。据悉,从下个月起,该科室将输送中级以上职称的医生外出学习,确保每个人术业专攻且精通,都有自己的特长,回来之后学以致用。“既然做了,我们就应该做得更好,做到最好。”她说。
由于此前有很长一段时间专注于宫颈癌的综合防治工作,路玲在考虑到我国宫颈癌死亡率之高,以及关爱女性健康的角度,计划今后作相关内容的知识普及。今后预防宫颈癌的HPV疫苗上市、推广,该科室都将会通过门诊宣教、知识讲座等形式,提前介绍给广大女性,同时渗入到妇产科的日常工作中。
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